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“只是臀部长了个疖子,打几天消炎针,涂几天药膏不就可以了吗?怎么还要做手术?” 长沙市中医医院(长沙市第八医院)肛肠科医生办公室里,患者王先生满脸疑惑。
(资料图片仅供参考)
“医生,赶紧给我开一针止痛针,实在是痛得不行了!”患者陈先生满头大汗,表情痛苦,走着“鸭子步”也来到医生办公室。
近日,科室住院患者中,以肛周脓肿的患者最为常见。很多患者对肛周脓肿有误解,认为一个小疖子,何需手术治疗?一起来了解一下肛周脓肿的“前身今世”吧。
发病原因
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染,脓性渗出物聚集形成脓肿。常见的肛周脓肿有肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、括约肌间脓肿、肛提肌上脓肿、直肠黏膜下脓肿。
肛周脓肿的主要病因是肛隐窝感染,肛隐窝感染沿肛腺以及淋巴引流方向扩散到肛管直肠间隙而形成脓肿。另外少数肛周脓肿继发于外伤、克罗恩病、结核病及恶性肿瘤等。
临床表现
主要临床表现为肛门周围持续性疼痛和肿胀,伴局部皮肤红、肿、热、痛。在坐立、行走或排便时可加重。部分患者可能出现腹泻和全身发热。
治疗方法
主要是手术治疗。一是切开排脓引流,以免感染进一步扩散,但部分患者在切排后可能形成肛瘘。二是脓肿根治术,予以创口充分切开排出脓液、清除局部坏死组织、术后换药及抗感染至痊愈。目前肛肠科主要以在腰麻下行脓肿根治术为治疗手段,术后辅助医院制剂浴舒洗液每日坐浴,以清热解毒、消肿止痛;涂抹专科膏药以袪腐生肌;中药口服脱毒、生肌肉;创面处可见光照射治疗,促进局部炎症吸收,加速创面愈合;配合中医护理操作技术耳穴压豆止痛,艾灸、穴位贴敷等调理肠道功能预防便秘等,取得良好的治疗效果。
预防措施
1、适当的体育锻炼,规律作息,增强自身的抵抗力。
2、注意肛周皮肤清洁,保持良好的肛周卫生。
3、避免过度摄入高热量、高脂肪、辛辣刺激食物。
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